Votre 1er sujet

1-Définition de l'image radiologique : Elle est obtenue par l'aténuation d'un faisceau de rayons x qui traverse les différents tissus.

2-La qualité de l'image radiologique se jugera sur plusieurs paramètres :
-Netteté
-Contraste
-lncidence
-Centrage

3- les éléments qui rentrent dans la formation de l"image radiologique :
-Le foyer radiogène
-L'objet radiographié
-Le récepteur

4-les règles de projection:
-Confusion des plans
-Agrandissement des images
-Loi de l'angle d'incidence
-Loi de l'angle de projection
-Flou radiologique

Comment mettre une personne en PLS (position latérale de sécurité) ?
Vérifier que la victime respire
Contrôlez si la victime est consciente.
Basculez sa tête en arrière et ouvrez sa bouche pour libérer ses voies aériennes.
Placez votre oreille près du nez pour sentir sa respiration, regardez si le ventre se soulève.
Puis appelez les secours.
Appliquer la PLS
Si la victime respire, mettez-la en position latérale de sécurité en attendant l’arrivée des secours. Pour cela :

prenez le bras le plus proche de vous et placez-le à angle droit par rapport à la victime ;
prenez l’autre main, paume contre paume ;
positionnez le dos de sa main contre son oreille et sa joue ;
soulevez le genou le moins proche de vous ;


ramenez le talon le plus proche des fesses ;
appuyez sur le genou pour basculer la victime sans abîmer sa colonne vertébrale ;
retirez délicatement la main sous le cou de la victime ;
remontez le genou supérieur à angle droit pour terminer la stabilisation.
Restez à côté de la victime en attendant les secours.

Bonjour , je m'appelle Yasmine omani je suis étudiant en 1er année MIMSP ,annexe Bab El Ouad

Comment mettre une personne en PLS (position latérale de sécurité) ?
Vérifier que la victime respire
Contrôlez si la victime est consciente.
Basculez sa tête en arrière et ouvrez sa bouche pour libérer ses voies aériennes.
Placez votre oreille près du nez pour sentir sa respiration, regardez si le ventre se soulève.
Puis appelez les secours.
Appliquer la PLS
Si la victime respire, mettez-la en position latérale de sécurité en attendant l’arrivée des secours. Pour cela :

prenez le bras le plus proche de vous et placez-le à angle droit par rapport à la victime ;
prenez l’autre main, paume contre paume ;
positionnez le dos de sa main contre son oreille et sa joue ;
soulevez le genou le moins proche de vous ;
ramenez le talon le plus proche des fesses ;
appuyez sur le genou pour basculer la victime sans abîmer sa colonne vertébrale ;
retirez délicatement la main sous le cou de la victime ;
remontez le genou supérieur à angle droit pour terminer la stabilisation.
Restez à côté de la victime en attendant les secours.

Définition : c'est l'ensemble des moyens
(organisationnels .structurels, humains, financières)
destiné à réaliser les objectif s d'une politique de santé.
.But s :
- Identifie r les besoins de la population.
-Définir les priorités.
-Mettr e en place les actions nécessaires pour réaliser des
objectif s prédéfinis tou t en conciliant équité. Efficacité.
Et rationalité économique.
(2) Organisation du System national de santé :
A) a l'échelon central
-l'organisation centrale
-le système de soutien de l'organisation centrale :
1/institut national de santé public
2/institut pasteur d'Algérie
3/école nationale de management e t de l'admission de la
santé
4/laboratoire nationale de contrôle des produits
pharmaceutiques
5/pharmacie centrale des hôpitaux
6/ l'Agence nationale du sang
7/l'agence nationale de la documentation da la santé
8/le centre national de pharmacovigilance
9/le centre national de toxicologie
10/institut national pédagogiques de formation
paramédicale.
les organes consultatifs :
1/ les comités médicaux nationaux intersectoriels.
2/ les comités médicaux nationaux sectoriels.
3/comité ou groupe Ad hoc.
4/ structures spécialisées autonomes.
B) l'échelon intermédiaire : (région sanitaire )
le conseil régional de la santé
l'observation régionale de la santé
la direction de la santé e t de la population
C) à l'échelon local
1/ l'établissement public hospitalier (EPH)
2/ l'établissement public de santé de proximité(EPSP)
3/centre Hospitalier Universitaire (CHU)
4/établissements hospitaliers spécialisés (EHS)
5/le services d'epidemiologie e t de médecine préventive
(SEMEP)
6/le bureau d'hygiène communale (BHC)
I l l'unité de dépistage e t de suivi (UDS)
8/le secteur privé
9/ le secteur parapublique
10/les services sociaux
Il/le s établissement de formation

Les constantes d’exposition
On désigne sous le nom d’éléments les facteurs (ou des valeurs standards) qui conditionnent la pénétration et la dose d’exposition      
A. La pénétration ou la tension (KV) :
La pénétration s’exprime en kilovolts, elle modifie la qualité ou le durcissement du faisceau.
Le rôle des KV :
• Accélération des électrons en direction de l’anode.
• Règle la vitesse des électrons.
• Pouvoir de pénétration des rayons (énergie des rayons X).

B. L’intensité ou Le débit des rayons X (mA) :
L’intensité s’exprime en milliampères ; sa valeur maximale dépend de la puissance des appareils utilisés.
Le rôle des mA :
• Echauffement du filament.
• Libération des électrons.
• Règle le nombre des rayons X par unité de temps (le débit des RX).

C. Le temps de pose
Il s’exprime en seconde, il se règle et se mesure avec une minuterie qui ferme et coupe automatiquement le circuit d’alimentation de tube
Le rôle du temps de pose :
• Diminuer la dose au patient.
• Diminuer le flou cinétique.
• Agit sur le nombre de photons reçu par le récepteur

Mensurations anthropomorphologiques et radiographiques des
segments jambe et pied chez la femm

Largeur du pied = 1/20 * Stature
Largeur pied = 37/100 * Longueur pied
Longueur du pied = 14/100 * Stature
Longueur calcanéum = 36/100 * Longueur
pied
La largeur du pied en appui est pratiquement
égale à la longueur du ca1canéus.
Le muscle triceps sural et par extension les
fléchisseurs du pied, sont en relation avec l'âge
et le poids et non pas avec la stature. Le tourTABLEAU XVII. - Angle Téta par ordre croissant de coefficient
de corrélation (voir tableau L abréviations).
du mollet est moyennement en rapport avec la
longueur du calcanéus. A priori, sur le plan
statistique, le calcanéus ne correspond pas
vraiment au bras de levier du muscle triceps
sural. Autrement dit, ce n'est pas uniquement
la variation de longueur de celui-ci qui fait varier
la grosseur du mollet.
un grand pied ne correspond donc pas
forcément un gros mollet car les fibres mus-
culaires peuvent être allongées avec un mollet
fin ou courtes avec un mollet globuleux. Mais
un long pied avec une stature élevée, un poids
important et un grand calcanéus implique
obligatoirement un mollet de forte proportion.
Les paramètres du calcanéus influent sur la
grosseur du mollet, sur la hauteur de l'arc
longitudinal interne du pied et sur la longueur
du pied.

Fémur de face ( deux clichés)
Positionnement :
- Couché en décubitus
- Membre inférieur en extension
- Grand axe du fémur parallèle au grand axe de la table
- Étude du segment proximal: pied en rotation médiale de
20°
- Étude du segment distal: légère rotation médiale de 5°
Rayon directeur :
- vertical
- Segment proximal: centré 15cm sous le bord supérieur
du grand trochanter
- Segment distal : centré sur la jonction tiers moyen- tiers
distal de la cuisse
- 70-65Kv 30-20 mAS
Autres précisions techniques :
- Segment proximal: bord supérieur de la cassette au
niveau de l’épine iliaque supérieure
- Segment distal: ord inférieur de la cassette 5cm au
dessous de la pointe de la patella
- Possibilité de placer la cassette en diagonale pour faire
un seul cliché chez les sujets pas trop grands.

Nom: Agouni
Prénom: Meriem
Sujet: les incidences de cheville
1Cheville face décubitus
Positionnement :
- Couché en décubitus dorsal
- Membre inférieur en extension
- Pied là l’équerre en légère rotation médiale de 10°
- Les deux malléoles à égale distance de la table
- position maintenue à l’aide de sacs de sable
Rayon directeur :
- vertical
- Ligne médiane 2cm au dessus de la pointe de la malléole
latérale
- 48-52Kv 10-12
2- Cheville de profil décubitus
Positionnement :
- Couché en décubitus latéral du coté à radiographier
- Membre opposé rejeté en avant et calé en semi flexion
- Pied à l’équerre, cheville strictement de profil
- Soulever la pointe du pied à l’aide d’une petite cale afin
d’aligner les deux malléoles sur le meme axe vertical
- Axe 4e oretil-calcaneus parallèle à la cassette
Rayon directeur :
- vertical
- Centré 1cm au dessus de la pointe de la malléole
médiale
- 48-52Kv 10-12 mAS
3- Cheville incidences obliques
Positionnement:
- Décubitus dorsal
- Membre en extension
- Pied en dorsiflexion en l’absence de lésion osseuse
- Oblique médial: Jambe et pied calés en rotation
médiale de 20à40°
- Oblique latéral: rotation latérale de 20à40°
Rayon directeur :
- vertical
- Médial :Ligne médiane 2cm au dessus de la pointe
de la malléole latérale
- Latéral: Ligne médiane 2cm au dessus de la pointe
de la malléole média
Positionnement:
- Debout face au tube, sur un support permettant de
maintenir la cassette verticale
- Chevilles strictement de face : axe bimalléolaires
parallèles à la cassette
Rayon directeur :
- horizontal
- Centrage médian passant par la ase des
métacarpiens

le financement de la santé
A) les différent types de financement:
1 Financement public: le financement public de la santé
est assez développé dans la des pays du monde y compris
ceux à économie de marché bien implantée
2 Finoncement privé:
• Direct ->paiement par l'usager
.Indirecte paiement par employeur.
L'intérêt d'un financement privé permet:
• D'alléger la charge de l'Etat
• De fournir d'autres ressources à la santé
• de rationnaliser la consommation médicale pour éviter le
gaspillage (risque moral).
Ses effets négatifs sont
• L'exclusion des pauvres
• l'iniquité dans l'accès aux soins
3_financement par assurance-maladie: il s'agit du
paiement a un tiers(des caisses d'assurances) de cotisation
et après consommation de soin .
• Les sources sont nombreuses :- cotisations salariés,
cotisations professions libérales et parfois subventions de
l'Etat
• Le principe de base est la solidarité de groupe .
(4)Financement par ressources externes :
Il s'agit des dons et aides gouvernementales et
d'organisation non gouvernementales(ONG)
B) Niveau d'analyse des systèmes de financement:
. Niveau macro-économique
• Nivea méso-économique
• Niveau micro économique
Critères d évaluation su financement :
1- L'équité
2- L'efficacité
3- La pérennité

1. Le film photographique   utilisé sous deux aspects, d'une part de détecteur du rayonnement X, généralement associé à des écrans renforçateurs, et d'autre part comme enregistreur d'images
2. ÉCRANS RENFORÇATEUR : Lorsque le film est directement exposé aux rayons X, l’émulsion n’absorbe qu’une faible fraction de l’énergie incidente. Le rendement est considérablement amélioré si l’on double le film d’un écran, dit renforçateur. Ces écrans transforment les photons x en photons lumineux qui impressionnent très fortement le film.
TYPE DES ECRANS :
 Haute définition : dont la couche sensible est très mince et renferme des grains très fins ; ils nécessitent des temps de pose plus longs
 Standards : grains de dimensions moyens.
 Rapide et ultra-rapide : dont la couche sensible renferme des gros grains, à pouvoir renforçateur élevé (de l’ordre de 20), utilisé lorsqu’il est nécessaire de réduire le temps de pose
 Les écrans spéciaux ou dégressifs : pour la radiographie à haute tension, une moitié de l’écran est plus rapide que l’autre ce qui permet des radiographies des régions présentant des différences de transparence notable
3. LES CASSETTES : Ce sont des boîtiers métalliques s’ouvrant comme un livre et assurant un contact intime entre écrans et films. Les cassettes protègent l’ensemble des heurts et le film de la lumière du jour
4. Négatoscope   Destinés à l’examen des radiographies, les négatoscopes modernes sont constitués par un châssis métallique équipé par des tubes fluorescents émettant une lumière bleutée qui assure l’éclairage

L'électrolyse est une méthode qui permet de réaliser des réactions chimiques grâce à une activation électrique. C'est le processus de conversion de l'énergie électrique en énergie chimique. Elle permet par ailleurs, dans l'industrie chimique, la séparation d'éléments ou la synthèse de composés chimiques. Elle intervient aussi dans la classification des corps purs.L'électrolyse est utilisée dans divers procédés industriels, tels que la production de dihydrogène par électrolyse de l'eau, la production d'aluminium ou de chlore, ou encore pour le placage d'objets par galvanoplastie.La matière à décomposer ou à transférer est dissoute dans un solvant approprié, ou fondue, de sorte que ses ions constitutifs soient disponibles dans la solution.Une différence de potentiel électrique est appliquée entre deux électrodes immergées dans cette solution.La cathode est le siège d'une réduction et, l'anode le siège d'une oxydation. Le potentiel de l'anode étant supérieur (ou égal dans une pile court-circuitée) au potentiel de la cathode on peut dire que l'anode est la borne positive et que la cathode est la borne négative. Notons que ces bornes sont inversées dans le cas d'une pile.Lors du passage d'un courant électrique continu, les électrodes attirent à elles les ions de charge opposée.
A l'anode se produit donc une réaction d'oxydation tandis que la cathode est le siège d'une réaction de réduction. De même, les anions (–) migrent toujours vers l'anode (+) tandis que les cations (+) migrent vers la cathode (–).

Cependant, il serait faux de dire que l'électrolyse se résume à l'oxydation des anions à l'anode et à la réduction des cations à la cathode. En effet, il est aussi possible d'oxyder des cations à l'anode.

Je m'appelle Bergoug Khaoula j'ai 19 ans et je suis étudiante en imagerie médicale de santé publique

Bonjour je m'appelle Boukhellout Rekia , je suis étudiante en imagerie médical

La galactographie :

Introduction
Une boule dans le sein peut être découverte par les patientes fortuitement, lors d'un auto-examen du sein, ou par le médecin à l'occasion d'un examen clinique conventionnel.
Les masses peuvent être indolores ou douloureuses et sont parfois accompagnées d'un écoulement mamelonnaire ou d'anomalies cutanées.

Définition

La galactographie est un complément à la mammographie dont le principe est l’opacification rétrograde d’un ou plusieurs canaux galactophores par un produit de contraste introduit par l’orifice mamelonnaire.

Intérêt

La galactographie est un complément à la mammographie dont le principe est l’opacification rétrograde d’un ou plusieurs canaux galactophores par un produit de contraste introduit par l’orifice mamelonnaire.

Physiopathologie

L'écoulement mamelonnaire est une anomalie fréquente chez la femme non enceinte ou non allaitante, en particulier avant la ménopause. Un écoulement mamelonnaire n'est pas nécessairement anormal, même chez la femme ménopausée, mais il est toujours anormal chez l'homme. Un écoulement unilatéral spontané du mamelon, quelle que soit sa couleur, est considéré comme anormal.

1. Indications :

La galactographie est indiquée en cas d’écoulement mamelonnaire sans cause évidente. On retiendra uniquement les écoulements uniporiques, unilatéraux et plus particulièrement sanglants.

2. Contre-indications :

Cet examen est contre indiqué lorsque l’écoulement est bilatérale ou pluripore, mastite infectieuse aigue, abcès ou encore une galactorrhée post-partum et médicamenteuse.
Le repérage du pore intéressé est évident en période d’écoulement sinon la palpation pourra tenter de faire sourdre du liquide qui, dans tous les cas, sera étalé et fixé sur une lame pour étude cytologique.

3. Matériel :

• Plateau ou champs stérile.
• gants.
• compresses
• Bétadine.
• dilatateur
• cathéter à galactographie à bout mousse (n’est pas tranchant)
• seringue de 2 ml
• collodion afin de boucher l'orifice du canal après injection, pour permettre les clichés.
• bon éclairage
• 1à 2ml de produit de contraste hydrosoluble (Hexabrix)
• Lunettes loupe

4. Interrogatoire :

Sur les allergies de la patiente

5. Préparation :

• Réaliser un cliché du sein face et profil.
• Vérifier que l’écoulement se fait par un seul pore.
• Allonger la patiente.
• Laver le sein avec du savon doux.
• Le sécher avec du papier absorbant.

6. Réalisation de l’examen :
• Le radiologue dilate le pore grâce au dilatateur.
• Cathétérise le galactophore.
• Injecte le produit de contraste. Attention l’injection ne doit jamais être douloureuse
• Obture le pore avec du collodion
• Retire le cathéter
• Prise des clichés de face et de profil, puis un cliché d’évacuation, la prise des clichés se fait par le manipulateur.