La pharmacocinétique : est le devenir du médicament depuis son administration jusqu'a son élimination.
Le système ADME : (Absorption, Distribution, Métabolisme, Élimination)
1/ Absorption: passage d'un médicament dans la circulation sanguine depuis son administration
- La voie utilisée est la voie orale ou la voie intraveineuse
- Facteurs pouvant modifier l'absorption :
• l'alimentation, l'âge, facteurs pathologique, l'interaction médicamenteuse
2/ Distribution: distribution du médicament dans l'organisme depuis le sang
Circulation du médicament soit à l’état libre dissous dans l’eau plasmatique soit fixé sur des constituants du sang (protéines, GR.
Seule la forme libre du médicament est « active » et peut se fixer sur les tissus
- Fixation aux protéines plasmatiques (PP)
Ce sont les 1ère protéines rencontrées par le médicament (adm IV), rôle de transporteur
Le protéines va alors parcourir et passer selon plusieurs mécanismes les membranes cellulaires des tissus se trouvant dans l'organisme, ce qui va permettre le passage du médicament dans les tissus et ainsi sa pratique de son effet thérapeutique
- Facteurs de variation :
• Âge : NN, sujets âgés< insuffisance rénale, insuffisance hépatique, interactions médicamenteuses
3/ Métabolisme: Élimination d’un principe actif (PA) par réaction chimique enzymatique qui dénature le PA.
On appelle métabolites les médicaments ayant subi une
biotransformation.
4/ Élimination: Élimination d’un PA par sortie de l’organisme par les voies naturelles essentiellement rénale et biliaire, il a deux mécanismes :
-Mécanisme d’élimination directe : médicament éliminé sous forme inchangé
- Mécanisme d’élimination indirect : médicament transformé avant d’être éliminé
- Facteurs de variation :
• Âge, insuffisance rénale, insuffisance hépatique.